Index des cas cliniques

Protocoles chirurgicaux de mise en place d'implants dans les secteurs postérieurs
Editeur : Quintessence International

GREFFE OSSEUSE / cas cliniques

SIMPLIFICATION DES GREFFES OSSEUSES AU MAXILLAIRE EN IMPLANTOLOGIE/Complications



Divers types de perforation de la membrane

COMPLICATIONS DU COMBLEMENT SINUSIEN

CHAP. 10

de Corbière S, Davarpanah M, Szmukler-Moncler S, Blus C, Davarpanah K

Malgré toutes les précautions que pourra prendre le praticien durant sa phase
d’apprentissage, une complication surgira inévitablement un jour ou l’autre.

Elle fera suite soit à un moment d’inattention soit suite à l’enhardissement résultant d’une première suite de succès opératoires.
C’est pourquoi, dès le début le praticien doit se préparer aux complications afin de ne pas être totalement pris au dépourvu lorsque l’une d’entre elles surgira.
A chaque étape, les difficultés seront spécifiques, il est alors bon de les connaitreafin de ne pas être totalement pris au dépourvu et savoir comment y répondre.

CLASSIFICATION DES COMPLICATIONS / greffes sinusiennes


a) Complications dues à des variations anatomiques



b) Complications d’origine pathologique



c) Complications per-opératoires




d) Complications post-opératoires


COMPLICATIONS greffe sinusienne

a) Gestion de la perforation : suture // b) Oedème post-opératoire

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a) SUTURE DE LA MEMBRANE
SINUSIENNE

Lorsque la membrane possède une certaine épaisseur, il est possible d’envisager de suturer la perforation. La suture se fait alors au fil résorbable Vicryl rapide. Lorsque la membrane sinusienne est fine, il faut s’abstenir de la suturer car la situation risque d’empirer.

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b) OEDEME POST-OPERATOIRE
SPECTACULAIRE

a. L’oedème n’intéresse pas le théâtre sinusien de l’opération mais le maxillaire inférieur.
b. OEdème spectaculaire à 1 semaine.

SELECTION DE CAS CLINIQUES / complication du comblement sinusien

PERFORATION DE LA MEMBRANE
SINUSIENNE

Voir le cas clinique

20/02/2012

Chap. 10 : Simplification des greffes sinusiennes

Editeur : Quintessence International

La gestion de la perforation de la membrane recourt essentiellement à 2 techniques :

  • obstruction de la perforation à la manière d’une rustine
  • suture



INFECTION SINUSIENNE
POST-OPERATOIRE

infection sinusienne

20/02/2012

Chap. 10 : Simplification des greffes sinusiennes

Editeur : Quintessence International

Lorsqu’une perforation est passée inaperçue, il est possible que des grains du matériau de comblement migrent en direction de l’ostium qui sert de voie de drainage active et induit une infection sinusienne


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AUTEURS / crédits

BIBLIOGRAPHIE

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Mise à jour : mars 2012

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