Société Française de Stomatologie et Chirurgie Maxillo faciale
Protocoles chirurgicaux de mise en place d'implants dans les secteurs postérieurs
Editeur : Quintessence International
GREFFE OSSEUSE / cas cliniques
SIMPLIFICATION DES GREFFES OSSEUSES AU MAXILLAIRE EN IMPLANTOLOGIE/Nouvelles technologies simplificatrices
Platform Shifting
sur
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Maladie parodontale
Patient de 75 ans présentant une maladie parodontale avancée avec des lésions terminales au niveau des 4 incisives mandibulaires, soit 41 42, 31 32
Ces 4 dents vont être extraites, le patient présente un réflexe nauséeux extrêmement important et ne supporte pas les prothèses amovibles.
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Examen clinique
Il est décidé chez ce patient de faire un examen clinique associé à des radiographies et un cone beam
L'examen clinique indique un niveau osseux extrêmement satisfaisant pour envisager la mise en place de 2 implants et réaliser la technique de la mise en charge immédiate (mise en place des couronnes 24 à 48 h après la mise en place des implants)
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Extraction
Les 4 dents ont été extraites
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Mise en place de 2 implants
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Lambeau
L'os a été conservé au maximum.
Un lambeau vestibulaire et lingual a été réalisé.
Les forêts ont été été utilisés pour positionner les sites implantaires au niveau des incisives latérales mandibulaires 32 et 42.
Sur l'implant, en 32, on voit une légère déhiscence avec le forêt conique Ø 3.35
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Piliers coniques
2 pilliers coniques sont placés
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Mise en place des implants
Implants de Ø 4.3 mm avec platform shifting, c'est à dire que le col implantaire est plus petit que le diamètre de l'implant
Les Implants dentaires mis en place sont des implants Nobel Replace.
- un implant standard (code couleur jaune)
- un implant de petit diamètre (code couleur mauve) car problème de déhiscence en 32.
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Suture
nous suturons le patient avec 5.0 et 6.0 nylon.
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Empreinte
L'empreinte est prise 24 H. après l'intervention
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Prise d'empreinte
Préparation et essai du porte empreinte individuel
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Empreinte
L'empreinte a été réalisée a l'aide de Silicone Putty Light faible viscosité en un seul temps
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Bridge provisoire
Préparation du bridge provisoire par le laboratoire.
Bridge de 3 incives (pour 4 dents manquantes).
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Laboratoire de prothese dentaire Milliere
Préparation du bridge provisoire par le laboratoire.
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72h. plus tard
Jour de la pose, 72 h. plus tard.
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Capuchon
Capuchon de cicatrisation blanc
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Radiographie
Résultat à 15 jours, avec radiographie retro alvéolaire
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Contrôle
L'hygiène du patient n'est pas bonne. Mais le résultat de la pose des implants est parfait.
Dr Mithridade Davarpanah, Dr ., Laboratoire Milliere
PLATFORM SHIFTING
Le transfert de plateforme Platform Shifting est une caractéristique intégrée de NobelActive™.
Le concept consiste à proposer un composant prothétique d'un diamètre inférieur à une plateforme implantaire d'un diamètre supérieur, créant ainsi un épaulement implantaire pour favoriser le développement des tissus mous.
Liens connexes : implant dentaires
Mise en charge immédiate. www.les-implants-dentaires.com. Dossier et cas cliniques
MCI www.les-implants-dentaires.com. Moteur de recherche : "Mise en charge immédiate"
Greffe osseuse www.les-implants-dentaires.com. Moteur de recherche : "Greffe osseuse"
